Первый частный
Частных роддомов в России — перечесть по пальцам. Даже в Москве он такой один. Самый, конечно, дорогой, но уж и самый, конечно, лучший.

“По уровню медицинского оборудования Перинатальный центр на Севастопольском входит в десятку лучших в Европе,— утверждает директор компании “Синопсис консалтинг и исследования” Елена Емельяненко (компания специализируется на медицинском маркетинге).— А в России аналогов ему нет”.

Тех, кто создавал этот центр и работает в нем, сравнения мало тревожат. “Этот центр не срисовывали с западных. Ездить и сравнивать некогда, но я думаю, что он и вправду лучший,— рассказывает заместитель руководителя центра Екатерина Херсонская.— Недавно наш директор был в клинике в Ницце. Клиника прямо на набережной Круазетт, из родильного отделения море слышно. Это хорошо. А в остальном — в подметки нашей не годится”.

Рожать в Перинатальном центре на Севастопольском за последние годы стало не менее желанно и престижно, чем в Нью-Йорке (в Лос-Анджелесе, в Тель-Авиве и т. д.).

“Кое-что из того, что мы имеем, есть и в других роддомах,— рассказывает Херсонская.— Например, сейчас уже во многих роддомах есть детская реанимация. В некоторых есть отделения послереанимационного выхаживания. Кое-где разрешено матери лежать в палате с ребенком. Но нигде нет всего этого под одной крышей. А если мы говорим, например, об отделении послереанимационного выхаживания, то какая это боль для матери оставлять там ребенка одного и уходить домой на ночь! У нас этого не происходит: если мать хочет находиться с ребенком, она находится с ним всегда. А если нужна помощь, она тоже всегда будет предоставлена”.

Но есть в Перинатальном центре то, чего нет в других роддомах — ни в наборе, ни по отдельности. Прежде всего это сервис. Здесь у центра есть заведомое преимущество: здание построено четыре года назад, в то время как самый юный конкурент закладывался в 1980-е, а строились в прежние годы роддома не гедонизма ради. С современными стандартами можно было и развернуться. В каждом номере туалет и душ, комнаты для родственников, итальянские кроватки для малышей, еда ресторанного уровня. Контракт подешевле — значит однокомнатный номер и пост на этаже. Подороже — трехкомнатный и круглосуточное дежурство сестры.

Но есть эксклюзив и помимо сервиса. Например, домашние кардиомониторы с передачей данных через интернет, которые используются для наблюдения во время беременности. Или аппарат Cell Saver, с помощью которого во время родов проводится аппаратная реинфузия собственной крови. То есть с помощью этого аппарата неизбежную в родах кровопотерю снижают, возвращая женщине ее же собственную, обогащенную эритроцитами кровь.

Несмотря на заоблачные цены (контракт на роды от 95 тыс. до 625 тыс. руб.), бизнес процветает, и снижение темпов роста рождаемости в России на Севастопольском не отразилось. “На самом деле спад бэби-бума не коснулся Москвы,— знает главный гинеколог Москвы и руководитель центра Марк Курцер.— Москва в 2009 году по количеству новорожденных выросла на 12% относительно 2008-го. А наш центр тоже вырос, но поменьше чуть-чуть. В 2009 году 2869 детей родилось, в 2008-м — 2852″.

“В Перинатальном центре полная загрузка, и это показывает, что с точки зрения бизнеса этот проект состоялся как очень удачный”,— говорит Елена Емельяненко.

Бизнес и роды
Рожали за деньги в нашей стране, строго говоря, всегда. И речь не идет, конечно, о символических пятерке за мальчика и трешке за девочку, которые вручались при выписке в советское время и которые теперь превратились в такие же почти символические 500 и 300 соответственно рублей. Договориться с хорошим врачом в советское время тоже стоило денег или подношений или услуг. Официально коммерциализироваться этот сектор услуг стал тоже довольно рано. В конце 1980-х появились законы, обеспечившие условия для первых “хозрасчетных” родов: первые коммерческие компании (например, “Здоровое поколение”) заключали договора с обычными роддомами об оказании дополнительных услуг. Постепенно компании богатели, вкладывали кое-какие деньги в ремонт этажей или отдельных палат, и услуги становились дороже. Сейчас таких компаний несколько, и каждая имеет договора с несколькими роддомами: “Здоровое поколение” — с семью, “Евромед” — с четырьмя. Помимо того, сейчас уже абсолютно все роддома Москвы ввели контрактную систему — женщины, заключившие контракты, рожают вместе с остальными, но затем помещаются в более комфортные палаты. Роддома ввязались в некое подобие конкуренции, придумывая собственные “фишки” в этом рутинном в общем-то деле. Одни предлагают элитные роды с палатами-люкс; другие не имеют таких палат, но пускают на роды мужа; третьи берут прогрессивными взглядами: свободное поведение в родах — хочешь, стой, хочешь, ходи — и пропаганда грудного вскармливания. Среди государственных наиболее востребованы роддом на Севастопольском (ЦПСиР — не путать с Перинатальным центром, это разные учреждения) и ЦКБ — они, собственно, и стали ценовым ориентиром для прочих.

Но все это Москва. В других регионах картина иная: коммерция не проникла еще так далеко, и региональные власти не столь приветливы к коммерсантам в этой отрасли. В Екатеринбурге, например, в 2007 году управление здравоохранения города запретило роддомам оказывать платные медицинские услуги. Запрет касался оплаты собственно родов, но разрешалось брать деньги за более комфортабельные палаты и более качественное питание. Такими же инициативами отличились кемеровские и челябинские власти. В Саратове четыре года назад ОБЭП совместно с прокуратурой доложили о серьезной победе: одна из руководителей местного роддома была задержана за получение взятки в размере 7 тыс. рублей. За эти деньги она поместила беременную женщину в родильное отделение, где та и разрешилась благополучно от бремени.

Но и без этих удивительных, по московским меркам, властных причуд платные роды в регионах далеко не так популярны, как в Москве.

Даром неинтересно
Официальной статистики по платному родовспоможению не существует. Но существует неофициальная. Опрошенные нами участники и эксперты этого рынка сошлись примерно на следующем. Сегодня в Москве платят за роды больше половины ожидающих потомства семей. Платят в среднем от одной до трех тысяч долларов: в зависимости от квалификации и/или личных амбиций врача, условий контрактов в клиниках, месторасположения роддома, а также от того, какие планируются роды — физиологические или кесарево. Кесарево — дороже. Дело в том, что в физиологические роды при хорошем сценарии врач вмешиваться вообще не должен — помощь оказывает акушерка, а врач наблюдает. А вот при кесаревом сечении без врача не обойтись. Поэтому у любого роддома самая дорогая услуга — это кесарево. Согласно статистике, кесарево составляет около 20% рынка (в России из более 1,5 млн новорожденных в год порядка 300 тыс. появляются на свет посредством этой операции).

Московская статистика такова. Если заранее известно, что требуется кесарево сечение, платят 80% клиенток — из них 30% по договору, а 50% в конверте. Если ожидаются естественные роды, платит каждая вторая, тут доли контрактов и взяток примерно равны.

В регионах же платных родов меньше в несколько раз, и в несколько раз ниже цены.

Как обелить черное
Именно из-за того, что взятки все еще составляют большую часть рынка коммерческого родовспоможения, рынком это можно назвать весьма условно.

Стоит заметить, что в большинстве роддомов со взятками врачам никто и не борется. Это относится к тому большинству, в котором сохранился первозданный советский быт. Контрактная система в них введена скорее как дань моде — поскольку товар предъявить клиенту эти роддома не могут, контракты просто не пользуются спросом, но пользуются спросом врачи. Зачем, например, женщине платить за контракт, если она все равно будет лежать в ветхой палате на троих и отстаивать очередь в единственный туалет на этаже?

Роддома, в которые пришли инвесторы (либо те, которые сами потратились на инвестиции), пытаются, конечно, с черным рынком бороться. Способы борьбы ограничены: в отличие от частного роддома, в эти заведения пациентки всегда могут приехать якобы случайно, со схватками, и их обязаны принять. В качестве метода борьбы некоторые роддома в последнее время ввели запрет для врачей выходить на работу не в свою смену. То есть всем понятно, что вышедший не в свою смену доктор приезжает принимать роды у дамы, с которой есть предварительная договоренность. В ответ же некоторые врачи стали просить коллег из других смен поласковей отнестись к их пациенткам. Но тогда есть риск, что пациентка все равно сочтет себя обманутой,— так что этот способ можно, наверное, считать действенным. Используются и другие методы в этой тяжелой и неравной борьбе, но они уж совсем, право, детские: усиленная охрана, турникеты и пропускная система, и даже установка “прослушки” в кабинетах врачей. Как будто нельзя выйти…

Пока что, если суммировать, победа — на стороне взяток. Что в общем-то и понятно. Взяток нет там, где есть частный бизнес. На Севастопольском, например, в Перинатальном центре. Какие взятки, когда $20 тыс. за роды? А вот если бы частных роддомов становилось больше, все они рано или поздно и нашли свои ниши — кто-то подешевле, кто-то подороже. Но этот рынок — он весь сплошные традиции. Пятерка — за мальчика, трешка — за девочку. Из года в год.

Источник: журнал “Деньги”

Этот кто-то – компания «Ингосстрах», которая на днях расторгла договор с московской сетью клиник «Семейный доктор». Впервые за последние годы, пишут «Ведомости», крупный страховщик расторгает договор с клиниками из-за подозрений, что пациентам назначали ненужные обследования. Не только детям, но и взрослым, но многие клиенты в этих клиниках наблюдают именно своих детей.

Договор, говорят в «Ингосстрахе», расторгнут из-за многочисленных жалоб клиентов на качество обслуживания, а также из-за стремительного роста количества оказываемых услуг и их стоимости. Понятно, что «Ингосстрах», как страховщик, которому невыгодны большие выплаты, не самый объективный и непредвзятый «свидетель», но тем не менее – прецедент создан. Верить страховщику или нет – это уже дело родителей, но почему-то кажется, что многие поверят. Ясно, что современные эскулапы – это вам не альтруисты Айболиты. Посетите практически любую коммерческую клинику, посмотрите на количество выписанных назначений, а потом – на размер счета.

Как пишут «Ведомости», в 2009 году «Семейный доктор» выставил «Ингосстраху» счет на услуги, количество которых по сравнению с прошлым годом выросло в 1,9 раза, при этом число застрахованных увеличилось незначительно. Выросла стоимость медицинской помощи в 2,6 раза на одного застрахованного. «Это может происходить в связи с необоснованным назначением обследований, консультаций и методов лечения, никак не связанных с заболеваниями, по поводу которых пациент обращался в клинику», — говорится в пресс-релизе «Ингосстраха».

«Необоснованный рост назначений — общая беда ряда клиник, работающих по ДМС, — сказал газете заместитель гендиректора “Альфастрахования” по медицине Андрей Рыжаков. —Часть из них назначают пациентам ненужные обследования либо приписывают услуги, которые на самом деле не оказывались. Случай “Ингосстраха” и “Семейного доктора” — первый, по крайней мере, публичный, но к расторжению договоров готовились и другие страховщики».

mamabama.ru

БФА впервые был синтезирован более 100 лет назад. Химическая промышленность полюбила его за способность стабилизировать продукцию из поликарбоната, придавая ей прозрачность и прочность. Производимые ежегодно 3 млн тонн поликарбоната используются в широчайшем спектре продуктов, от электроники и зубных протезов до компакт-дисков и пуленепробиваемого стекла.

При этом уже первые эксперименты по изучению воздействия БФА на живые организмы, проведенные 70 лет назад на крысах, показали, что молекулы этого вещества способны вносить сбои в работу эндокринной системы грызунов. Предполагается, что у них БФА может быть катализатором раковых процессов, играть роль в динамике и возникновении таких заболеваний, как избыточный вес, диабет, гиперактивность, преждевременное половое созревание, снижение количества сперматозоидов. Доказано влияние БФА на феминизацию рыб, рептилий и птиц.

Дебаты вокруг безопасности БФА для человека ведутся с 1990−х годов, но до последнего времени они не выходили за рамки узкого круга экологических активистов и химиков-специалистов. Поэтому совместный пресс-релиз министра здравоохранения Канады Тони Клемента и министра по охране окружающей среды Джона Бэйрда произвели эффект разорвавшейся бомбы. Канада стала первой в мире страной, завершившей официальную оценку риска БФА для здоровья человека и окружающей среды.

С 19 апреля в Канаде объявлен период публичного обсуждения результатов исследования и шагов по дальнейшим действиям правительства. Канадские специалисты выяснили, что главным источником БФА для новорожденных и младенцев являются поликарбонатные детские бутылочки для искусственного вскармливания после того, как они подверглись воздействию высоких температур, а также миграция БФА из поликарбонатов, используемых в качестве разделителя между металлическими поверхностями и пищевым содержимым банок с детским питанием.

По заключению канадского Минздрава, «доза, которая может попасть в организм младенцев и новорожденных, ниже той, которая может представлять угрозу для здоровья». Но, оговариваются канадцы, разница в уровнях между количеством БФА, которое может попасть в организм из поликарбонатных изделий, и опасным уровнем недостаточно велика.

Вслед за канадскими властями призыв к осторожности пришел из Израиля. А позже американский сенатор Чарльз Шумер заявил, что им разрабатывается законопроект, который запретит использование БФА во всех детских товарах и емкостях, которые предназначены для хранения пищевых продуктов.

На линии огня оказались такие известные каждому европейцу и американцу торговые марки, как Nalgene и Philips AVENT. Руководство обеих компаний поспешило выступить с заверениями о полной безопасности своей продукции. Какое-такое БФА?

Пока идут споры, компания Nalgene, идя навстречу пожеланиям потребителей, сообщила о прекращении выпуска изделий из этого пластика и замене его на полимер тритан. Еще один крупный американский производитель поликарбонатных бутылок, CamelBak, последовал ее примеру.

Wal-Mart, крупнейшая в мире розничная торговая сеть, поспешила заявить, что немедленно прекращает реализацию в Канаде товаров для малышей, содержащих БФА. И пообещала, что далее эта инициатива будет расширена и на США. Убрала со своих полок все БФА-содержащие товары и крупнейшая американская сеть по продаже игрушек Toys’R’Us. По словам исполнительного директора компании Геральда Сторча, «если над каким-то товаром начинают сгущаться тучи, мы не дожидаемся окончательного приговора». Компания Playtex, один из крупнейших участников североевропейского рынка товаров по уходу за младенцами, также довела до сведения своих потребителей, что выводит из своих линеек товары, содержащие БФА.

Среди канадских ритейлеров первой БФА-ласточкой стала ванкуверская торговая сеть Mountain Equipment Co-op, предлагающая товары для активного отдыха. В декабре 2007 года с ее полок были сняты все фляжки, сделанные из поликарбонатов. По словам пресс-секретаря компании Тима Соутхэма, на такой шаг сеть пошла из-за того, что покупатели выражали озабоченность безопасностью этого продукта для здоровья.

Пока массмедиа наперебой снабжают своих читателей советами по тому, как вычислить опасную бутылку (цифра 7 в треугольнике из стрелок и буквы PC), специалисты-химики напоминают: даже если у производителей появится желание поменять пластик с БФА на что-то другое, это не так-то легко сделать.

Например, как материал для выстилания консервных банок резина с БФА не имеет себе равных: она чрезвычайно плотно прилегает к металлической поверхности, не деформируется в процессе формирования металлической оболочки, устойчива к воздействию высоких температур и практически не дает никакого привкуса пищевому продукту. Так что полное исчезновение из продажи товаров, содержащих БФА, вопрос весьма отдаленного будущего.

Источник: «Эксперт Online 2.0»

Бумажные стаканчики накрыты фольгой, в фольге дырки — нужно по запаху определить содержимое. Первый мастер-класс для детей «К истокам вкуса» провел в рамках осеннего фестиваля журнала Seasons московский конвивиум Slow Food Ulitka.

Собравшиеся старательно тянут воздух носами. Впрочем, интриги не получается — родители наперебой выкрикивают свои версии. Когда начнется следующее упражнение, они будут с завистью смотреть на своих чад — завязывают глаза и надевают прищепки на носы, чтобы проверить вкусовое восприятие, только тем, кому на вид не больше двенадцати.

«Мы неслучайно решили начать нашу деятельность с программы сенсорного обучения детей, — объясняет Виктор Майклсон, глава московского конвивиума Slow Food. — Со временем мы, как и Slow Food во всем мире, будем объединять местных производителей, займемся проблемами фермерских рынков. Но попытка внедриться на рынок продуктов питания — это дело не одного дня. Образовательная же программа, разработанная Slow Food International, уже готова, и мы очень рассчитываем на то, что к ней, как и ко всему, что связано с образованием, в России традиционно отнесутся с уважением».

Программа «К истокам вкуса» — это цикл семинаров и упражнений, направленных, как утверждают организаторы, на развитие всех органов чувств. «Повторяющийся и всегда одинаковый вкус промышленных продуктов питания, злоупотребление подсластителями и усилителям вкуса ведет к постепенному уменьшению чувствительности вкуса, — объясняется в методичке, по которой преподают уже в 35 странах. — Это приводит нас к неспособности распознавать ранее различаемые ароматы».

В методичке расписаны занятия для детей разного возраста. Малышам предлагают узнавать продукты на ощупь, подбирать определения для вкуса и запоминать названия пряностей. Участников старше семи лет учат понятию сезонности, объясняют, как с помощью пищевых красителей еду делают более привлекательной. А детям после десяти лет демонстрируют принцип работы улучшителей вкуса, открывают секреты продуктовой рекламы.

«На первом мастер-классе мы провели показательное занятие, — рассказывает Яна Серопян, специалист по сенсорному обучению Slow Food Moscow. — Поставили перед детьми по пять стаканов с водой — от едва присоленной до очень соленой. При этом детей не предупредили, что в воде есть соль. В первом стакане ее вообще никто не почувствовал. Но был мальчик, который не заметил ее и в пятом стакане, настолько у него забиты вкусовые рецепторы. Его мама потом призналась, что он очень любит чипсы».

Пока что единственная организация, заинтересовавшаяся в проведении мастер-классов по методике Slow Food Ulitka, — Музей общественного питания, где три-четыре упражнения готовы включить в программу экскурсий для школьников. «Я думаю, такие занятия можно было бы проводить в детских садах, а в младших классах школы вести в рамках предмета “окружающий мир”, — комментирует Евгений Ямбург, директор Центра образования № 109, член-корреспондент Российской академии образования. — Однако сделать это будет не так просто. Все, что касается составления учебных программ, лицензируется на уровне регионов. К тому же все продукты, предлагаемые детям в учебном заведении, должны проходить жесткий контроль Роспотребнадзора».

Еще один способ продвижения для этих мастер-классов — сотрудничество с кафе и ресторанами. Прежде всего потому, что туда дети приходят с родителями. «Мне кажется, такие занятия могли бы стать хорошей альтернативой традиционной субботней и воскресной анимации, — рассуждает Ирина Ходзинская, хозяйка гастропаба “Простые вещи”. — Пусть и родители послушают, ведь мало кто задумывается, что ест сам и чем кормит своего ребенка».

Источник: “Ведомости. Пятница”

О страховке
Чаще всего, медицинская страховка входит в стоимость пакета туристических услуг и оформляется в той страховой компании, с которой сотрудничает данный туроператор. Туристические фирмы России, согласно законодательству о туризме, обязаны страховать своих клиентов от болезней, травм и несчастных случаев. Для поездки во многие страны медицинская страховка является обязательной. Это все страны Шенгенского соглашения, Балтии, а также США, Канада и некоторые другие. Без оформленного медицинского полиса посольства этих стран не выдадут визу. Но даже если приобретение страхового полиса не требуется в обязательном порядке (например, для путешествия в Египет или Турцию), лучше его все-таки приобрести. Не нужно экономить на здоровье малыша и своем собственном, тем более что стоит страховка совсем не дорого.

В случае если вы собираетесь в самостоятельное путешествие за границу и не хотите пользоваться услугами турфирм, то и страховой полис вам придется оформлять самостоятельно. Надежнее будет обратиться в крупные и хорошо зарекомендовавшие себя страховые компании. Еще до поездки изучите свою страховую книжку самым тщательным образом. Нарушение всего одного незначительного, на ваш взгляд, условия может повлечь за собой отказ страховой компании компенсировать вам медицинские и прочие расходы.

Обратите внимание на те услуги, которые включает в себя страховой пакет. Как правило, это экстренная медицинская помощь при внезапной болезни или травме, включающая транспортные услуги, консультацию врача, необходимое обследование и лечение, медикаменты, стационарное лечение, а также транспортировка туриста на родину в случае, если он не может самостоятельно передвигаться. Страховая компания не оплатит вам лечение зубов малыша (за исключением острой боли и травмы). Так же в число страховых рисков могут не входят последствия солнечных ожогов. Так что очень внимательно ознакомьтесь со всеми этими исключениями. И не стесняйтесь задавать турагентам или представителям страховой компании все интересующие вас вопросы.

Стандартный страховой пакет, который действует в большинстве стран, укладывается в сумму 0,5-2 $ в сутки. При наступлении страхового случая туристу может быть оказана медицинская помощь на сумму до 15000-30000 $. Разница в сумме страхового покрытия зависит от страны путешествия. Так, Для Египта, Турции, Болгарии, стран Балтии вполне достаточно 15000 $. Есть страны, которые требуют более высокой суммы в 30000 $ (страны Шенгенского соглашения) и даже 50000$ (США, Канада). В последнем случае медицинский полис обойдется вам дороже. Если вы едете на отдых с грудным ребенком, страховка для них оформляется по более высоким тарифам (как правило, она дороже в 1,5-2 раза).

Обратите внимание на такое условие, как франшиза (обычно до 100$). Это не покрываемая страховой компанией часть ваших расходов на лечение. Если она есть в вашем страховом полисе, это значит, что при обращении к врачу вы самостоятельно заплатите обозначенную в договоре сумму, а все лечение сверх нее оплачивает страховая компания. Подобным образом страховщики защищают себя от необоснованных обращений туристов за медицинской помощью.

Брать ли аптечку?
Собираясь на отдых за границу, позаботьтесь о том, чтобы в вашей аптечке были все основные лекарства, которые могут понадобиться для оказания малышу первой помощи. В принципе, в случае необходимости, вы сможете купить лекарства и на месте. Но, покупка медицинских препаратов за границей имеет свою специфику. В большинстве европейских стран лекарства отпускаются только по рецепту врача. Кроме того, в зарубежной аптеке может не оказаться привычного для вас лекарства. А зачастую фармацевты просто не понимают, о каком именно препарате вы говорите. В каждой стране одно и то же лекарство может иметь совершенно разные торговые названия. Причем, даже одна и та же фирма в разных странах может продавать свои препараты под разными именами. Для того чтобы купить то, что вам нужно, следует знать не торговое, а генерическое (или, говоря иначе, международное непатентованное) название препарата или название действующего вещества. Обычно, его пишут на упаковке с препаратом мелким шрифтом и, чаще всего, на латыни. Едва ли каждому известно, что, скажем, банальный анальгин следует называть метамизолом натрия. Так что лучше уж иметь все самое необходимое под рукой.

Скорее всего, вы не станете обращаться за медицинской помощью при легком недомогании малыша, банальном насморке или разбитой коленке. В большинстве случаев, проблемы с детским здоровьем, которые случаются на отдыхе, легко победить собственными силами.

Вызываем врача
Но, бывает и так, что без медицинской помощи не обойтись. Главное — действовать быстро и правильно. И не терять голову, потому что в подобных ситуациях родители нередко совершают ряд ошибок, которые могут повлиять на качество оказания помощи. Прежде всего, определитесь, каким образом вы будете оплачивать визит к врачу.

Есть два способа сделать это: расплатиться из собственного кармана или воспользоваться медицинской страховкой. Если вы самостоятельно обратитесь к врачу в отеле, скорее всего, вам придется оплатить лечение самим. А даже элементарное смазывание ранки «зеленкой» может вылиться в 40-50$. Что уж говорить о более серьезной помощи. Поэтому, гораздо разумнее будет воспользоваться медицинским полисом и переложить все расходы по лечению на страховую компанию.

Итак, малышу понадобилась медицинская помощь. Ваши действия должны быть следующими. Прежде всего, необходимо позвонить диспетчеру в сервисный центр (call-центр) по круглосуточному телефону, указанному в полисе. Вам ответят на русском языке. Если вы не сделаете этого, дальнейших проблем со страховой компанией не избежать. Как правило, диспетчер — человек, хорошо подготовленный и имеющий медицинское образование. Четко и ясно объясните ему, что произошло с малышом, сообщите о том, где вы находитесь, назовите номер страхового полиса и телефон, по которому с вами можно связаться. А дальше выполняйте все инструкции диспетчера.

В Турции и Египте врач придет прямо в номер к маленькому пациенту или за вами пришлют машину, которая доставит вас к врачу и обратно. В большинстве других стран к доктору, скорее всего, придется добираться «своим ходом». Но, учтите, не к любому доктору, а лишь к тому, которого назовет вам диспетчер сервисного центра. Это связано вот с чем. Страховые компании не самостоятельно организуют медицинскую помощь, они берут на себя лишь финансовую сторону вопроса. Между клиентом, страховой компанией и местными медучреждениями существует посредник — специальная организация, называемая ассистанс (assistance). Именно эта организация имеет налаженные связи с определенными врачами и больницами. И только в этих больницах вам будет оказана помощь, которую оплатит страховая компания.

Относитесь скептически к «полезным советам» гида и администрации отеля. Нередки случаи, когда они действуют исключительно в своих интересах и получают вознаграждение от врачей за «клиентов». Не исключено, что следуя таким «добрым советам», вы оплатите визит к врачу в отеле наличными, потому что далеко не везде принимаются к оплате страховые полисы, и вряд ли сможете в последствии получить компенсацию. Действуйте только так, как требуют правила, расписанные в страховом полисе. И не ждите, что помощь подоспеет сразу (хотя к малышам врача обычно направляют незамедлительно). Это будет выглядеть примерно так же, как вызов врача на дом. И есть вероятность, что между звонком в сервисный центр и прибытием доктора пройдет несколько часов. Конечно, если речь не идет об оказании экстренной помощи.

Осмотрев малыша, врач назначит лечение и выдаст все необходимые лекарства или предложит госпитализацию для обследования и дальнейшего лечения. Не стоит пугаться госпитализации. Это далеко не всегда говорит о тяжелом состоянии крохи. Просто в том же Египте несколько иной подход к лечению, нежели у нас. Очень может быть, что вы пробудете в стационаре всего несколько часов, и вас отвезут обратно в отель. При таком развитии событий, вся помощь (включая транспортировку и лекарства) вам будет оказана бесплатно. Все расходы покрывает страховая компания.

Бывают случаи, когда нет возможности или времени связаться с асистанс-компанией. Например, при тяжелых травмах. В этом случае нужно максимально быстро обратиться к врачу и заплатить ему наличными. При первой же возможности свяжитесь с асистанс-компанией и объясните сложившуюся ситуацию.

Если у малыша есть какое-то серьезное хроническое заболевание, а во время пребывания за границей оно обострилось, есть большая доля вероятности, что страховая компания откажется оплачивать лечение. Хронические заболевания не входят в страховое покрытие. На всякий случай имейте при себе номер мобильного телефона своего «домашнего» педиатра.

И еще один момент. Отправляясь на отдых с малышом, всегда имейте при себе некоторую «неприкосновенную» сумму денег, чтобы в случае возникновения каких-то серьезных проблем с детским здоровьем вы смогли оплатить оказание первой помощи. Увы, бывают моменты, когда нет времени ждать ответа из сервисного центра, а нужно действовать незамедлительно.

Как вернуть деньги
Если по какой-то причине при наличии страхового полиса вам пришлось расплачиваться за медицинские услуги наличными, отнеситесь к сбору «подтверждающих документов» с особой тщательностью. Обязательно собирайте все чеки об оплате услуг врача, медикаментов и транспорта, рецепты и т.п. По приезду вы сможете предоставить их в страховую компанию и, возможно, вернуть потраченные деньги.

Возвратившись домой, обратитесь в свою страховую компанию. От вас потребуется написать заявление о страховом случае и приложить к нему оригиналы (не копии!) следующих документов:
- счета с указанием в них ФИО и даты рождения ребенка, проходившего лечение, номера полиса, диагноза, оказанных медицинских услуг, их стоимости и даты проведения;
- рецепты со штампами аптек, указанием даты и фамилии пациента, а также относящиеся к ним счета врачей;
- счета суточных расходов за пребывание в больнице с указанием дня поступления в больницу и выписки из нее;
- билеты и другие транспортные документы;
- квитанции в связи с эвакуацией;
- счета адвокатов и т.п.

Заявление и документы лучше предоставить в страховую компанию лично. По закону, ваше заявление должно быть рассмотрено в течение 14 дней.

Медицина в разных странах
Нельзя сказать однозначно, что, скажем, в какой-то стране медицина хуже, чем у нас, а, в другой — лучше. Просто она отличается от нашей. В любой точке мира есть отличные специалисты. И наоборот: где угодно можно «нарваться» на непрофессионала.

В случае обращения наших туристов за медицинской помощью за рубежом, какие-то серьезные проблемы возникают редко. Обычно, помощь оказывается своевременно и качественно. В любом случае, полезно знать об основных особенностях медицины в других странах.

Так, при поездке в Турцию, оформление страхового полиса не обязательно. Но, если вы едете с малышом, лучше это сделать. В Турции есть и государственные, и частные клиники. Все они платные. Турецкие аптеки, как правило, работают с понедельника по субботу с 9-00 до 19-00. В каждом городе есть и дежурная круглосуточная аптека. По-турецки аптека Еczane. Эпидемическая ситуация в Турции в целом спокойная.

В Египте ситуация схожая. Обязательного страхования для въезда в страну не требуется. Медицина здесь платная. Так что лучше не обращаться за медпомощью самостоятельно, а оформить заранее страховку. В этом случае страховая компания проследит за оказанием вам помощи надлежащего качества. Первая помощь при несчастных случаях оказывается бесплатно. Однако если малыши или взрослые нуждаются в стационарном лечении, в больнице может потребоваться заплатить авансом довольно крупную сумму. Понятно, что все чеки и счета необходимо сохранять для того, чтобы предъявить их страховой компании. При необходимости купить какие-то лекарства, аптеку вы сможете отыскать везде. Большинство лекарств здесь продается без рецепта.

В Тунисе в крупных туристических центрах есть современные клиники, и почти в каждом отеле имеется медпункт, где могут оказать первую помощь. В сложных случаях вас незамедлительно отправят к квалифицированному врачу. Для путешествий в эту экзотическую страну страховой полис в обязательном порядке не требуется. Но в целях собственной безопасности лучше его оформить. Аптеку в каждом городе можно найти по вывеске «PHARMACIE». Аптеки работают: 9.00-13.00 и 15.00-18.00. Свидетельство о специальных прививках при посещении Туниса не нужно. Но рекомендуется вакцинация от желтой лихорадки.

На Кипре много русскоговорящих врачей. За медицинской помощью также лучше обращаться в крупных городах. Есть станции по оказанию первой помощи и в небольших населенных пунктах. Часто лекарства можно купить в мини-маркетах, где кроме них продается масса сопутствующих товаров.

Не забудьте оформить страховой полис и при поездке в Болгарию (хотя это и не является обязательным). Чаще всего он входит в стоимость путевки. Но, если вы не прибегаете к услугам турагенств, позаботьтесь о страховке самостоятельно. В экстренных случаях консультация и первая помощь оказывается бесплатно. Более длительное лечение оплачивается, но стоит недорого. Практически в каждом курортном комплексе есть поликлиники или медицинские кабинеты. Аптеки в Болгарии обычно работают с 9-00 до 20-00, есть круглосуточные дежурные аптеки, а лекарства вполне доступны по цене.

В Испании наличие страховки легко решит проблемы, первая помощь будет оказана бесплатно. Аптеки (farmacia) здесь обычно работают c 9-30 до 14-00 и с 16-30 до 20-00. Если аптека закрыта, на табличке у входа всегда можно найти информацию о том, где находится дежурная аптека или о том, к какому врачу можно обратиться в экстренных случаях. Никаких специальных прививок не требуется.

Если вы собрались отдохнуть с малышом во Франции, заранее позаботьтесь о международной медицинской страховке. Как и для других стран Шенгенской зоны, страховка для поездки во Францию обязательна. Вызов врача оплачивается наличными. Обычно, экстренная помощь оказывается бесплатно, расходы на последующее лечение покрываются страховым полисом. Если компания имеет представительство в Париже, деньги вам будут возвращены на следующий день. Если потребуется покупка лекарств, ищите вывески с зеленым крестом. Работают аптеки по-разному, но чаще всего с 9-00 до 20-00. На двери любой аптеки можно отыскать список дежурных аптек. Но следует учесть, что лекарства, как правило, продают только по рецептам.

Страховка международного образца обязательна и для поездки в Грецию. При ее наличии у вас не возникнет никаких проблем в случае болезни малыша. Медицинское обслуживание в Греции платное. При несчастных случаях экстренная помощь оказывается бесплатно. Большинство аптек не работают в выходные и праздничные дни. Для экстренных случаев есть круглосуточные дежурные аптеки. Они обозначаются красным или зеленым крестом и надписью по-гречески «ФАРМАКЕIО». Самые распространенные лекарства лучше покупать в киосках («периптэро»).

В Германии медицинское обслуживание очень дорогое. Так, первичный осмотр и уточнение диагноза может обойтись в сумму до 300 $. Правда, туристы оплачивают медицинские услуги по минимальному тарифу. Чеки об оплате предоставьте страховой компании для возмещения расходов. Страховка для поездки в эту страну обязательна.

Источник: журнал «Мама и малыш»

И это несмотря на то, что многие взрослые ту же брокколи терпеть не могут. Но от детей мы ждем большего. Как заставить их полюбить столь полезные овощи? Вот вам 7 ценных советов.

1. Прежде всего – поимейте совесть, не мучайте ребенка и не заставляйте его есть овощи, если, несмотря на все ухищрения, он не хочет этого делать. Вспомните – вы же тоже были детьми и, наверняка, терпеть не могли эти прекрасные зеленые побеги. К тому же, это не на всю жизнь. Вырастет – будет есть овощи, как миленький, никуда не денется. А пока пусть будет просто счастлив, что его не напрягают.

2. Смотри пункт 1. Возможно, это не новость, но все-таки – не надо заставлять детей есть те или иные продукты. Пусть прием пищи не ассоциируется у детей с битвой при Аустерлице. И не надо заманивать их овощами под тем соусом, что после овощей обязательно будет десерт.

3. Если ребенок все же ведется на ухищрения, вовлекайте его в процесс. Пусть он пойдет с вами в магазин и купит эти самые овощи. А потом вместе приготовит. Если у вас свой дом, вокруг которого сад, – вырастите вместе с ребенком овощи, если дома нет – просто покажите картинки в книжке про то, откуда эти овощи берутся. Когда дети участвуют в процессах, они чувствуют себя частью большого дела и более толерантны. Постарайтесь показать (или рассказать) ребенку, как так получается, что овощи из огорода попадают прямо на стол.

4. Не волнуйтесь насчет чистоты эксперимента. В том смысле, что не надо пичкать ребенка вареной цветной капустой в чистом виде. Добавьте тертый сыр, чеснок, масло. Вам же нравится именно так, возможно, вашему ребенку тоже?

5. Позаботьтесь о сервировке. Может, ваш ребенок любит из всего создавать смешные лица? Сделайте их из цветной капусты, моркови, бобов и еще кучи других овощей.

6. Сделайте микс. Допустим, сосиски или пасту (желательно все же хорошую) дополните бобами, брокколи и всем таким прочим.

7. Если же ничего не помогает – перечитайте пункты 1 и 2 и, наконец, успокойтесь.

Источник: mamabama, по мотивам публикации на babble

1. “QUI PRODEST?” (КОМУ ВЫГОДНО?)

В идеале прививки будут не нужны только тогда, когда все страны избавятся от всех инфекций, потому что:
«…Мир настолько тесен для инфекций, что мы, даже если победим их в своей стране, не в состоянии полностью от них отгородиться» (из интервью с Г. Онищенко).

Посчитаем, сколько вакцинных доз должны выпустить производители вакцин: берем население всей планеты, умножаем на количество инфекций и умножаем на количество доз на человека.

население всей планеты x количество всех инфекций x количество доз на человека

Но этого недостаточно, потому что:
«…достигаемое эпидемиологическое благополучие обратимо, и для его сохранения требуется продолжать вакцинацию с охватом 95% детей первых лет жизни» (из статьи Н. И. Брико, доктора медицинских наук)

Значит еще плюс ежегодно: годовая рождаемость на планете, помноженная на количество инфекций и количество доз.

Годовая Рождаемость на Планете х Количество Всех Инфекций х Количество Доз на Человека

Такому обороту позавидует любая наркомафия. Таковы, естественно, планы производителей вакцин.

Идеал (мир без инфекций) недостижим по определению, поэтому путь к идеалу – бесконечен и… бесконечно выгоден.

2. ПОЧЕМУ ВЫ ВСЕГДА НЕДОЛИВАЕТЕ?

Был один подслеповатый бармен, который все время недоливал пиво и оправдывался: мол, трудно налить пиво точно. А клиент удивляется: Да, но почему Вы ВСЕГДА недоливаете?

Вот так и наша официальная медицина ВСЕГДА склоняет меня к вакцинации, и никогда – наоборот:

• Поликлиники не подписывают медкарту для садика и школы без прививок, ссылаясь на распоряжения и указы. Сопровождают угрозами, типа:
Зинаида Михайловна Бахарева: «… иногда участковые врачи угрожают: «Если не сделаете прививку, в садик не возьмут!»”

Мне лично заведующая детским отделением заявила буквально следующее: «В школу вас без прививок не пустят. Так что когда дело подходит ближе к школе, мамочки, вроде вас, делают все прививки за одну (!) неделю, как миленькие».

• Даже в коммерческой клинике мне отказались подписать медкарту для садика без прививок. Потому что иначе у них отберут лицензию! Значит, есть какое-то ОСОБОЕ распоряжение на этот счет.

• А школы и садики что делают? Не зачисляют, естественно, без этих карт.

• Ни один человек в цепочке медсестра садика – участковый педиатр – иммунолог – зав. детским отделением поликлиники ни слова не сказали мне о вреде прививок и о противопоказаниях. Зато лекции о вреде отказа от прививок я выслушала бесконечное количество. Оказалось, они вообще не знают о том, что закон дает мне «право на отказ от профилактических прививок», и не запрещает (а значит – разрешает!) посещать при этом дошкольные и образовательные учреждения, вопреки их угрозам.

3. И КНУТ, И ПРЯНИК

Не секрет, что за выполнение плана награждают денежно. Могу представить, как должна выбиваться из сил участковый педиатр или медсестра в школе (садике), чтобы привить как можно больше детей. А вдруг она недоберет 1 человечка до плана? Тогда минус премия? Или даже уволят? Ага, вот почему она так отчаянно борется за каждого!

Значит, здоровье наших детей – это не единственный интерес для медработников! А должен бы быть единственным.

4. ПЛАН – ЭТО КОЛИЧЕСТВО. А КОЛИЧЕСТВО – ВРАГ КАЧЕСТВА

Главный санитарный врач РФ Г. Онищенко назначает план вакцинации по стране (план – это приказ для медработников страны).
Забыли, что великий Ленин завещал? «Лучше меньше, да лучше!», и был прав, курилка, потому что до сих пор ничего хорошего из планов не получалось:

• план сократить количество смертей в больницах привел к тому, что стариков просто отказывались брать в стационар, чтобы не портить статистику медицинского учреждения (старики ведь чаще других умирают)

• план по количеству детей, не заболевших гриппом в текущем сезоне, легче всего выполнить путем замены диагноза «грипп» на диагноз «ОРЗ».

• в милиции лишний раз не возьмут заявление от пострадавшего, чтобы не увеличивать количество «висяков» – дел, которые невозможно закрыть. Разве не так?

• именно плановая социалистическая экономика привела к развалу экономики.

5. ЧТО ТАКОЕ ХОРОШО, И ЧТО ТАКОЕ ПЛОХО?

Что хорошо, и что плохо – пока неизвестно. Известно станет потом, как вот в этих случаях:

Талидомид впервые появился на полках аптек многих стран мира в 1957 году. Препарат был отрекомендован своими создателями как великолепное средство для устранения беспокойства, бессонницы и утренней тошноты, столь часто докучающих женщинам во время беременности. По всей видимости, препарат действительно имел обещанный производителем эффект, поскольку талидомид очень скоро стал весьма популярным седативным средством среди будущих мамочек во многих странах Европы, в Канаде, Австралии и Японии. Вряд ли кто-то мог предположить в то время, что именно талидомид станет в скором времени причиной одного из самых крупных скандалов в истории фармацевтической индустрии (источник).

Четверть века назад появление на свет детей с врожденными уродствами после применения их матерями во время беременности талидомида ужаснуло весь мир. Трагедия заставила кардинально пересмотреть нормы контроля за безопасностью лекарственных средств (источник).

Диэтилстилбестрол — синтетический аналог эстрогена — широко применяли с 1938 по 1971 годы для предупреждения невынашивания беременности; препарат был запрещен к применению в связи с выявлением негативного влияния на формирование репродуктивной системы у плода (источник).

Исследователи пришли почти к единодушному мнению, что нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие таблетированные средства, включая испытанный аспирин, несут с собой вред, сопоставимый с их пользой (источник).

В истории массовых вакцинаций также немало трагичного.

Через 13 дней после объявления о безопасности и эффективности вакцины Солка в газетах появились первые сообщения о заболевших среди вакцинированных. Большинство из них было привито вакциной компании Cutter Laboratories. У нее тут же была отозвана лицензия. По отчетам на 23 июня среди вакцинированных было 168 подтвержденных случаев паралича, из них шесть – смертельных. Более того, неожиданно оказалось, что среди контактирующих с вакцинированными было еще 149 случаев, и еще 6 трупов. А ведь вакцина должны была быть «мертвой», значит – не заразной. Служба здравоохранения провела расследование и выяснила, что производители вакцин постоянно обнаруживали живой вирус в приготовленных партиях вакцины: число лотов с живым вирусом доходило до 33%. И это при том, что способы измерения активности вируса были весьма ограничены. Очевидно, «инактивирование» не работало. Лоты с живым вирусом изымались, но производители проверяли не все партии подряд, а случайным образом. К 14 мая программа вакцинации против полиомиелита в США была остановлена.

Эта история получила название Cutter Incident. Ее результатом стало значительное число пострадавших, и резкое увеличение числа носителей различных типов вируса полиомиелита (источник).

Япония еще в 70-х годах подняла возрастную границу для проведения профилактических прививок с двух месяцев до двух лет. И именно тогда СВДС (синдром внезапной детской смерти) резко снизился. После этого Япония заняла первое место в мире по наименьшему количеству детской смертности (источник).

Сегодня даже сторонники прививок признают, что прививки «неизбежно небезопасны»:

“Делая прививки, мы даем очень серьезную нагрузку на иммунную систему новорожденного” (из интервью с Г. Онищенко).

“Конечно, абсолютно безопасных вакцин нет”
(статья С.Харит “Тройная защита: делаем прививку АКДС”).

А если через 15 лет выяснится, что вред от прививок многократно превышает пользу от них?

6. ДОВЕДЕМ ДО ЛОГИЧЕСКОГО АБСУРДА

Увидеть процесс в его развитии – увлекательнейшая штука:
60 лет назад была всего одна массовая прививка – от оспы.
Сегодня – уже 20.

«Ожидается, что к 2025 году число контролируемых средствами иммунопрофилактики болезней возрастет до 27 в экономически развитых и 37 в развивающихся странах.

К настоящему времени полностью расшифрован геном более 20 возбудителей, работа по другим 47 завершается. Благодаря деятельности Всемирной вакцинной инициативы (ВВИ) проводятся исследования по разработке около 500 вакцин, причем не только от привычных для нас инфекций.» (опять статья доктора Брико).

Сегодня вы готовы вкалывать 20 прививок своим детям. А завтра 27? Или может 37? А потом еще +47? Как насчет 500? “Огласите весь список, пожалуйста”.

7. ХОТИТЕ СЛОМАТЬ ЧАСЫ?

Есть верный способ – дайте в них поковыряться маленькому ребенку.

Природа оттачивает свои механизмы с начала своего существования.
А сколько современная медицина упражняется? Тоже с начала своего существования, то есть НЕСРАВНЕННО МЕНЬШЕ!

Поэтому медики напоминают мне малого ребенка, которому доверили «починить» вполне исправные дорогие часы. Я бы не доверила, а вы?

8. РУССКАЯ РУЛЕТКА

Перечень поствакцинальных осложнений утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 02 августа 1999 г. №885.
За каждым из пунктов этого перечня – реально искалеченные и погибшие дети и взрослые.

То есть, прививая своего ребенка, родители добровольно играют в «русскую рулетку».

Теперь помножим эту рулетку на целую цепочку вероятностей: сначала на вероятность некачественной партии вакцин, потом на вероятность ненадлежащего хранения и транспортировки, еще надо умножить на вероятность халатности или некомпетентности врача, а также на вероятность неблагоприятных особенностей организма вашего ребенка (индивидуальных обследований-то никто не делает при массовых вакцинациях).

Рулетка стала угрожающе вероятной. Я в такие игры не играю.

9. ЛОГИКА ОТ ПРОТИВНОГО

Если бы вакцины несли только выгоды, то правительству не нужно было бы делать их обязательными (источник).

С. Харит: “В настоящее время прививки против туберкулеза являются обязательными в 64 странах мира”.

Исключительно из «благих побуждений» вакцинация была принудительной и в России – до 1998 года.

10. ПРОГИБЫ НА МЕСТАХ

Несмотря на законное право каждого россиянина на отказ от прививок, действующий закон Свердловской области гласит:
Статья 4. Основные принципы иммунопрофилактики
2) обязательность проведения профилактических прививок в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.

Чтобы сломить сопротивление масс, в Щелковском районе Московской области принимают «исчерпывающие (!) меры»:
О проведении дополнительной вакцинации детского населения Щелковского района
В целях недопущения срыва выполнения национального проекта “Здоровье” на территории Щелковского муниципального района: возложить ответственность за проведение вакцинации детей в возрасте от одного года до 17 лет против гепатита «В» на Комитет по вопросам здравоохранения Администрации Щелковского муниципального района и руководителей муниципальных учреждений здравоохранения.
Главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения Щёлковского муниципального района: организовать дополнительные бригады для проведения вакцинации детей против гепатита «В». Принять все исчерпывающие меры, включая подворные обходы, для стопроцентного охвата детского населения вакцинацией против гепатита «В» (Вестник Администрации 4 сентября 2006 года).

То есть, в отношении меня (злостного срывальщика нацпроекта) собираются принять «все исчерпывающие меры»? Ради моего же блага, конечно.

11. ПОДОЗРИТЕЛЬНО ЭТО ВСЕ

Чем же руководствуются высшие медицинские чиновники, когда пишут планы по вакцинации?

Из интервью академика РАН и РАМН, члена президентского совета по науке Рема Петрова:
«В качестве примера академик привел практику использования бонусов, вознаграждений за приобретение препарата. Чем дороже вакцина (лекарство, медицинская техника и пр.), тем больший бонус получает покупатель».

А по-нашему – откат.
Если бы это было не так, то закон бы запрещал:
• денежную или иную мотивацию выполнения плана по прививкам (ведь речь идет о здоровье каждого в отдельности взятого ребенка!)
• наказания за невыполнение планов поголовной вакцинации.
• дезинформацию о вреде прививок (включая замалчивание этого вреда)

и обязывал бы:
• рядом с каждым плакатом «во славу прививкам» развесить агитплакаты, типа «Будь бдителен! Прививки небезопасны!», или «А ты, вообще-то, знаешь, что можешь не прививаться?», или «Не уверен – не прививайся!». Как в рекламе сигарет.
• получать согласие на прививку ребенка в письменном виде, а отказ от прививок – по умолчанию.

Пока что, наоборот: родитель обязан «в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок» (ст.5, п.3 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»). Прививку могут поставить по умолчанию, не получив письменный отказ, который (даже если и был) может легко потеряться.

12. НЕУГОМОННЫЕ «СЕКТАНТЫ»

За что же борется «секта» антипрививочников?
В период работы над законом о прививках … Д. В. Колесов, Б. Г. Юдин, Г. П. Червонская, С. И. Умецкая, В. С. Царькова, В. Ф. Шарапов, председатель комитета Н. Ф. Герасименко и др. отстаивали проект ныне действующего закона.
Благодаря этому с 1998 года граждане России имеют законное право на «отказ от профилактических прививок» (ст.5 п.1).

Галина Червонская — вирусолог с многолетним стажем, член РНКБ РАН и международного общества прав человека, автор более 70-и научных статей, нескольких методических разработок, утвержденных Минздравом СССР и Федеральным центром Госсанэпиднадзора Минздрава России (1982,1991,1999). Принимала участие в разработке первых вакцин от вируса полиомиелита, участвовала в разработке нескольких законов о здравоохранении, в том числе «О иммунопрофилактике инфекционных болезней» 98 года. Среди ее работ есть такие как «Прививки: мифы и реальность», «Вакцинация и права человека»

Спасибо Вам, Галина Петровна, а также всем, боровшимся за этот закон, за ваш героический вклад в здоровье моих детей. А несогласные со мной должны быть просто благодарны за предоставленную свободу выбора.

«Антипрививочники» не против прививок, а за полноту информации о прививках, дабы граждане могли осуществлять грамотный выбор.
Поэтому я им верю.

А чиновники и медработники сами себя дискредитировали: они оказывали и продолжают оказывать сильнейшее давление на мой личный выбор в жизненно важном вопросе здоровья моих детей.
Поэтому я им не верю.

Источник: «Тугеза»

Причина первая и наиболее понятная – конкретный случай, который напугал ребенка (укусила собака, застрял в лифте). Такие страхи легче всего поддаются коррекции. Но не у всех детей покусанных собакой развивается стойкий, заметный окружающим страх. Во многом это зависит от особенностей характера малыша (тревожность, мнительность, пессимизм, неуверенность в себе, зависимость от других людей и т.д.) А эти черты характера могут возникнуть, если родители сами запугивают ребенка: «Не будешь спать – заберет Баба-Яга!»

По большей части, мы сами учим наших детей бояться. Какое-то неосторожное слово может навсегда отложиться в памяти ребенка и привести к непоправимым последствиям, когда малыш будет бояться уже на бессознательном уровне.

Причиной детских страхов могут быть многочисленные запреты со стороны родителей и воспитателей, а так же гнев и угрозы взрослых в адрес ребенка. Так самые распространенные – это внушенные страхи. Их источник – взрослые, окружающие малыша (родители, бабушки, воспитатели), которые непроизвольно, иногда слишком эмоционально, предупреждают ребенка об опасности, часто даже не обратив внимания на то, что его напугало больше: сама ситуация или реакция на нее взрослого. В результате ребенок воспринимает только вторую часть фраз: «Не ходи – упадешь», «Не бери – обожжешься», «Не гладь – укусит». Ребенку пока еще не ясно, чем ему это грозит, но он уже ясно чувствует тревогу, и естественно, что у него возникает реакция страха, который может закрепиться и распространиться на исходные ситуации. Такие страхи могут зафиксироваться на всю жизнь. Конечно, когда ребенок вырастет, страх притупится, но не исчезнет.

Детская фантазия, одна из наиболее частых причин страха. Ребенок существо эмоциональное. Нередко он сам придумывает себе предмет страха. Разве многие из нас не боялись в детстве темноты? А почему? Не потому ли, что в темноте перед нашим взором оживали монстры и призраки, а из каждого угла на нас набрасывались чудища? Но каждый ребенок по-разному реагирует на такие фантазии. Кто-то сразу забудет и успокоится. А у кого-то это может привести к непоправимым последствиям.

Существуют внутрисемейные конфликты. Очень часто ребенок чувствует вину за конфликты родителей и боится оказаться их причиной.

Часто причиной страха у ребенка может быть взаимоотношения со сверстниками. Если детский коллектив не принимает ребенка, обижает его, и малыш не хочет идти в садик, вполне вероятно, что он боится быть униженным. Так же причиной может быть распространение страхов среди детей. Например, более сильный ребенок может запугивать малыша разными историями.

Причина последняя – наличие более серьезного расстройства – невроза, которое должны диагностировать и лечить медики. Проявлением невроза можно считать, те страхи, которые не считаются нормой для данного возраста ребенка или очень сильное проявление страхов, которые входят в понятие нормы.

Детский невроз страха может быть наследственным заболеванием, передающимся всем членам одной семьи. В данном случае имеется в виду наследование типа нервной системы и ее особенностей. Некоторые дети склонны к различным нервным расстройствам, т.е. они более ранимы, более эмоциональны, такие дети часто плачут, у них часто случаются истерики. Поэтому появление какой-то критической ситуации выбивает их из колеи еще больше.

КАКИЕ БЫВАЮТ СТРАХИ
Существует 3 вида страхов. В основе классификации лежат предмет страха, особенности его протекания, продолжительность, сила и причины возникновения.

1. Навязчивые страхи. Эти страхи ребенок испытывает в определенных, конкретных ситуациях, боится обстоятельств, которые могут их за собой повлечь. К ним относятся, например, страх высоты, закрытых и открытых пространств и др.

2. Бредовые страхи. Это самая тяжелая форма страхов, причину появления которых найти невозможно. Например, почему ребенок боится играть с какой-то игрушкой или боится одевать какую-то одежду. Их наличие часто указывает на серьезные отклонения в психике малыша. Но если вы обнаружили у ребенка такой вид страха, не стоит заранее пугаться. Возможно, причина окажется вполне логичной. Например, ребенок боится надевать определенные ботиночки, потому что он просто когда-то в них поскользнулся и упал, больно ударившись, и теперь боится повторения ситуации.

3. Сверхценные страхи. Эти страхи самые распространенные. Они связанны с некоторыми идеями, как говорят, с «идеями фикс» ивызванны собственной фантазией ребенка.. В 90% случаев практикующие психологи сталкиваются именно с ними. На этих страхах, как правило,
дети «зацикливаются» и не могут «вытащить» из своей фантазии.

Сначала они соответствуют какой-либо жизненной ситуации, а потом становятся настолько значимыми, что ни о чем другом ребенок думать уже не может.

К детскому сверхценному страху можно отнести: страх темноты, в которой детское воображение поселяет ужасных ведьм, оборотней и призраков, сказочных персонажей, а также страх потеряться, нападения, воды, огня, боли и резких звуков.

Например, боязнь воды теоретически можно отнести к двум видам страха: навязчивым и сверхценным. Но если ребенок когда-то тонул, и теперь боится воды – это навязчивый страх, а если нет причины, то это уже сверхценный.

КАК ПОБЕДИТЬ СТРАХ
Для начала нужно поговорить с ребенком. Лучше делать это в спокойной обстановке, посадив малыша на колени, или сесть просто рядышком друг с другом. Реакция родителей на наличие страха должна быть спокойной. Нельзя оставаться равнодушным, но и сильное беспокойство, отрицательный эмоциональный фон могут привести к усилению проблемы. Попробуйте обсудить с ребенком его страх, пусть он расскажет о том, что чувствует и опишет сам страх. Чем больше ребенок будет говорить о страхе, тем быстрее он сможет от него избавиться.

Можно попробовать переубедить ребенка, но не стоит уменьшать страх, не придавать ему значения, или наоборот говорить малышу о том, что все это глупости, что ранит кроху еще больше.

Поделитесь с ребенком своим опытом, расскажите о том, чего вы боялись в детстве и почему, и обязательно о том, как вы перестали бояться.

Очень хороший метод – это сочинить вместе с ребенком сказку или рассказ на тему его страха. Конец истории должен быть обязательно о том, как герой побеждает страх.

Нарисовать страх – самый распространенный и действенный метод борьбы с ним. А после того как ребенок нарисует, сжечь бумажку с рисунком, и обязательно объяснить малышу, что страха больше не существует, что вы его сожгли, и он больше никогда не побеспокоит его. Пепел от сожженной бумажки нужно развеять, или выкинуть, делать все это вместе с ребенком, не забывая все время хвалить его, говорить какой он смелый и большой, какой молодец, что смог победить страх.

Для борьбы со страхами можно также использовать игру или инсценировки. Это лучше делать в группе детей. Поэтому родители самостоятельно не могут воспользоваться этим методом и должны действовать совместно со специалистом-психологом, проводящим групповую терапию. Обычно каждому ребенку предлагается придумать рассказ на тему его страха. У детей с неврозом страха, как правило, бывает в таких историях негативное окончание. Задача психолога проиграть сюжеты рассказов в группе. А родители могут закрепить достигнутые результаты дома, повторив задание вместе с ребенком. Но не стоит заставлять детей, это может спровоцировать еще больший страх. Общение ребенка со сверстниками, у которых тоже есть страхи, само по себе является отличным методом коррекции невроза страха. Малыш будет ощущать моральную поддержку, новые знакомства помогут ему отвлечься от своих мыслей.

В серьезных случаях, когда вы чувствуете, что страх сильно беспокоит вашего ребенка, лучше не заниматься «самолечением», а обратиться к психологу. Нельзя оставлять без внимания жалобы малыша, а нужно относиться к ним с пониманием, каким бы беспочвенным вам не казался его страх.

СЕМЬ СОВЕТОВ
1. Если ребенок боится темноты и спать один, не запирайте его в комнате «чтобы привыкал». Вы еще больше напугаете ребенка, но это самое маленькое, что может произойти. Последствия таких «закаливаний» печальны: неврозы, заикания, отклонения в развитии.

2. Не относитесь к страхам детей, как к капризам, тем более нельзя ругать и наказывать детей за “трусость”.

3. Важно дать понять ребенку, что вы его хорошо понимаете, объяснить ребенку, что «монстров не существует!», обычно невозможно. Не принижайте значение страха для самого ребенка, не игнорируйте его жалобы.

4. Постоянно уверяйте своего ребенка, что он в полной безопасности, тем более, когда вы рядом с ним. Ребенок должен верить вам и доверять.

5. Обсуждайте с ребенком его страхи. Главная задача родителей, понять, что именно беспокоит ребенка, и что явилось причиной страха. Малыш должен научиться сам справляться со своими страхами, но этого не произойдет без вашей, родительской помощи.

6. Постарайтесь отвлекать ребенка. Например, когда у ребенка началась паника, займите его игрой, наблюдением за чем-нибудь (например, посмотреть в окно).

7. Разговаривайте с ребенком больше. Поддерживайте ребенка, но не идите на поводу. Например, если ребенок боится огня, можно не включать в его присутствии газовую плиту, такое потакание успокоит малыша, но не избавит его от страха.

Источник: психолог Юлия Овчинникова, «Мама и малыш»

Директор «New idea» Studio Елена Сокольская начала задаваться этими вопросами, когда в ее городе Казани активизировались последователи Рона Хабарда. «Работают они весьма грамотно и предлагают разного рода бизнес-семинары и тренинги. Компаний таких несколько. И все бы ничего, сама я всегда могу сделать выбор и «отбиться» от них, вот только они стали активно заниматься «обучением» и «воспитанием» детей. Лично меня шокировал масштаб проникновения подобных методов воспитания на государственном уровне», – говорит Сокольская.

Речь об учебно-оздоровительной системе академика М.С.Норбекова, которую уже год с благословления местных властей внедряют в школах и детсадах Казани и Набережных Челнов. И про которую Норбеков успел снять мини-фильм.

Однако личность академика Норбекова настолько неоднозначна, как неоднозначно и отношение людей к деятельности его Института самовосстановления человека, что сразу хочется спросить – на каком основании этот человек и его последователи воспитывают и обучают детей?

Называя себя доктором множества наук, Норбеков, при этом, не предъявляет ни одного диплома, ни одной научной публикации, без которых нельзя защитить ни кандидатскую, ни докторскую диссертации.

Вот здесь – факты биографии Норбекова, альтернативные тем, что излагает про себя сам академик. Можно, конечно, отнестись к данной информации с сомнением, можно не разделять мнения, что вся эта учебно-оздоровительная система – чистой воды сектантство. Но все-таки любой нормальный человек задастся вопросом, стоит ли доверять обучение детей человеку, не имеющему хоть какого-то образования, к детям относящегося – ни педагогического, ни психологического, ни даже медицинского. Власти Республики Татарстан почему-то таким вопросом не задаются.

Впрочем, проблема гораздо шире. Как, например, пишет РБК daily, миссионерский отдел Екатеринбургской епархии предупреждает, что в регионе вновь «засветили» свою деятельность представители «Международной церкви сайентологии», которые, пользуясь доверчивостью граждан, вербуют среди них новых членов «церкви».

Благодаря начавшейся несколько лет назад информационной кампании против сектантства и популяризации судебных разбирательств с наиболее опасными его представителями россияне, казалось бы, узнали обо всех уловках религиозных мошенников и стали более подготовленными к тому, чтобы им противостоять.
Однако из-за наступившего недавно финансового кризиса сектанты вновь «прорвались» на поверхность и теперь используют более изощренные, чем ранее, методы вербовки новых сторонников. В центре Екатеринбурга распространяются приглашения на лекцию «Возможности вашего разума. Раскройте свой потенциал».

Как считают эксперты, чем больше будет разгораться финансовый кризис и чем менее устойчивой будет внутренняя ситуация в стране, тем больше будет жертв тоталитарных религиозных сект среди россиян.
«В ситуации регрессии человек становится более инфантильным и он все реже способен решать свои проблемы самостоятельно. Этим как раз и пользуются сектанты, предлагая людям свои способы решения их проблем», – отметила в беседе с РБК daily руководитель Центра прикладного психоанализа Яна Дубейковская.

Единственный на сегодня юридический инструмент противодействия сектам – это закон, который приравнивает распространение сектантской литературы к хулиганству. Вписанный в российскую конституцию принцип свободы вероисповедания практически никак не регулируется в соответствующих правовых актах, чем также пользуются сектанты. Это не просто правовой пробел, а настоящая пропасть в деле борьбы с сектантством.

Так что приходится надеяться на собственные силы. Как это делает, например, Российская ассоциация центров изучения религии и сект. Здесь собирают информацию о сектах и оказывают поддержку тем, кто стал их жертвами. Но это лишь капля в море. К тому же, что делать с детьми, психика которых гораздо более уязвима и подвержена различного рода воздействиям, чем психика взрослых?

Есть идеи, как научить детей противостоять сектантам? Поделитесь ими с mamabama.

mamabama.ru

Представьте, что вся ваша жизнь находится во власти всесильных мудрецов – противиться их воле бесполезно. Оказавшись в таком положении, вы едва ли сочтете, что переживаете золотую пору. Вы скорее станете бессознательно, почти без надежды на успех сопротивляться давлению и отстаивать свое право на собственные желания, предпочтения и интересы. Не в силах победить в неравной борьбе, вы будете огорчены, подавлены, можете даже заболеть. Такова уж человеческая природа. И она проявляется в любом возрасте, даже в детстве. Не приходится удивляться, что дети, когда не могут смириться с навязанным им стилем жизни, реагируют на это пассивным, но упорным сопротивлением.

Пожалуй, самая серьезная проблема, которая приводит в действие этот оборонительный механизм, – помещение ребенка в детский сад. Парадокс состоит в том, что, поступая таким образом, взрослые оказываются по большому счету правы. Общение с родителями – необходимое, но недостаточное условие полноценного развития личности ребенка. Не менее важно общение со сверстниками, совместное решение жизненных задач без опоры на родительскую помощь. Современный городской ребенок в условиях домашнего воспитания такого общения практически лишен. В результате он рискует на долгие годы сохранить инфантильную сосредоточенность на собственной персоне, неумение сотрудничать и ладить с людьми. Детский сад в этом отношении играет положительную роль, формируя у ребенка многие жизненно необходимые навыки. Если дома ребенка окружает безграничная любовь, то в детском саду к нему относятся трезво и спокойно. И это нормально: человеку необходимо чувствовать не только мамино восхищение каждым его словом и жестом, но и разумную требовательность, объективную оценку его успехов и промахов. Не будем забывать и о таких прозаичных, но важных вещах, как рациональный режим дня, сбалансированное питание, дисциплина – дома с этим зачастую дело обстоит неважно.

Однако даже при самом благоприятном стечении обстоятельств перемена в образе жизни при поступлении в сад связана для ребенка с объективными трудностями. Дома он чувствует себя во всех отношениях более комфортно, поскольку условия жизни так или иначе приспосабливаются к его индивидуальным нуждам. В детском саду, наоборот, надо самому приспосабливаться к новым условиям, правилам и требованиям, да к тому же приходится распрощаться со своим привилегированным домашним положением и влиться в среду сверстников. Даже самый гуманный воспитатель, работающий с небольшой группой детей, не может уделить ребенку такое же внимание, как мама. Это неизбежно воспринимается как большая потеря, как дефицит внимания и заботы.

Неудивительно, что такая серьезная перемена очень редко проходит гладко и безболезненно. В большинстве случаев адаптация к новым условиям бывает связана со многими переживаниями и проблемами. Для некоторых детей эти проблемы довольно быстро сглаживаются. Но немало и таких, кто адаптируется долго и тяжело. Бывает, что за все годы пребывания в детском саду ребенок так и не привыкает к своему «второму дому». Для таких детей даже придуман особый эпитет – «несадовские». Имеется в виду, что детский сад такому ребенку абсолютно противопоказан, ибо приспособиться к нему малыш не в состоянии. Большинство родителей сталкиваются с тем, что изменение условий жизни ребенок воспринимает болезненно, причем отрицательные переживания не исчезают, как хотелось бы, через несколько дней, а сохраняются довольно долго – недели и месяцы. Помимо этого многие дети, поступив в сад, часто болеют. Родители начинают терзаться сомнениями и колебаниями. Правильно ли они поступили, отдав ребенка в сад? Не вредно ли это для его здоровья и развития? И вообще – не является ли их чадо тем самым «несадовским» ребенком, которого, несмотря на все возможные трудности, лучше из сада забрать и воспитывать дома?

На все эти вопросы, касающиеся конкретного ребенка, может дать точный ответ только специалист, ознакомившийся со всеми его индивидуальными особенностями. Если родители испытывают серьезную озабоченность, то им надо обратиться за консультацией к детскому психологу. Но предварительно следует сориентироваться в тех общих рекомендациях, которые дают психологи в большинстве подобных случаев. Не исключено, что тогда какие-то вопросы отпадут сами собой, а решение конкретных проблем обозначится более четко.

Дело в том, что настоящих «несадовских» ребят, к счастью, не так уж много. В основном это дети, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями и вынужденные жить под медицинским наблюдением. Им необходим индивидуальный режим, диета и другие особые условия, которые в детском саду обеспечить невозможно. В принципе, все остальные дети, несмотря на бесконечное разнообразие их индивидуальных особенностей, вполне «садовские». И нервным, и ослабленным, и агрессивным, и чувствительным детский сад не противопоказан. Более того – отклонения в поведении лишь усиливают необходимость в детском обществе и внимании педагогов-профессионалов.

Но как же отнестись к тому объективному факту, что в саду ребенок часто болеет? Всякое изменение условий жизни, требующее адаптации, представляет собою сильный стресс для организма. Стресс, в частности, проявляется в том, что ребенок слабеет, у него снижается сопротивляемость к заболеваниям. Кроме того, в детском коллективе значительно выше вероятность инфицирования ребенка, чем дома. Любой здоровый малыш может быть носителем микроорганизмов, на которые он сам не реагирует, так как они для него «свои», а для другого они могут послужить причиной заболевания. А мамы порой думают, что ребенка в саду простудили.

Самое важное, что следует при этом иметь в виду: причина постоянных простуд и хронических ОРЗ чаще вовсе не медицинская, а психологическая. Один из известных механизмов психологической защиты так и называется – бегство в болезнь. Не надо думать, что ребенок простужается нарочно, мечтая остаться дома. Это стремление он испытывает неявно, неосознанно, не отдавая себе в нем отчета. И организм подчиняется этой скрытой тенденции: начинает демонстрировать удивительную ослабленность, с легкостью подпадает под любое отрицательное влияние, отказывается противостоять простуде. Любые меры по закаливанию и укреплению организма, безусловно, оправданны и целесообразны. Но не меньшее значение имеют родительские усилия по восстановлению душевной гармонии ребенка. Нередко, добившись эмоционального равновесия, удается преодолеть и склонность к болезням.

Какие шаги могут предпринять родители с этой целью? Прежде всего необходима уверенность, что не только ваш ребенок «подходит» детскому саду, но и конкретный сад подходит вашему ребенку. Ведь не секрет, что садик садику рознь. Родители должны убедиться: атмосфера выбранного ими учреждения достаточно благоприятна и комфортна. Немаловажно, какое впечатление производят на родителей воспитатели. Если воспитатель вам несимпатичен, это еще не значит, что он плохой профессионал и скверный человек. Но это повод задуматься. Потому что такая эмоциональная оценка скорее всего свидетельствует о серьезном расхождении во взглядах, целях, ценностях, самом стиле поведения воспитателя и родителей. И это рассогласование ребенок может воспринимать обостренно, мучительно подстраиваясь то к одному, то к другому стилю.

Надо присмотреться и к поведению детей. Если дети в саду «стоят на голове», то скорее всего там царит анархическая вольница и воспитатели, погруженные в собственные проблемы, не уделяют детям должного внимания. Но ничуть не лучше, если дети «ходят по струнке», пугливо оглядываясь на воспитателя. Ни в джунглях, ни в казарме малыш не сможет чувствовать себя комфортно. Если атмосфера данного учреждения вас не устраивает, всерьез задумайтесь о переводе ребенка в другой сад. Но этот шаг может быть приемлем однажды или дважды. Если же в поисках лучшего места вы превратите жизнь ребенка в постоянное кочевье, то тем самым лишите ее стабильности и ввергнете его в бесконечный стресс.

Не надо переоценивать негативные переживания ребенка. Замечено, что даже те дети, которые с рыданиями умоляют мать не оставлять их в саду, через несколько минут после ее ухода успокаиваются и включаются в игры с товарищами. Если же ребенок чувствует, что своими протестами ему удалось посеять в сердце матери сомнения или даже ощущение вины, то он с удвоенным упорством примется воздействовать на нее всеми доступными средствами. Родителям можно поделить обязанности таким образом, чтобы на первых порах ребенка в сад отводил отец: отцы вообще более трезво относятся к эмоциональным реакциям детей.

Может случиться и так, что, несмотря на все усилия, не удается преодолеть отторжение ребенком детского сада. Если совершенно очевидно, что ребенку в саду плохо и издержки общественного воспитания в данном случае перевешивают все преимущества, все равно не торопитесь вешать на малыша ярлык безнадежно домашнего. Вероятно, просто не удалось создать ему те условия, которые обеспечили бы нормальную жизнь в детском коллективе. За конкретным советом – как выйти из этой ситуации лучше обратиться к специалисту-психологу. Ну а если не помогают никакие советы, остается только попробовать в домашних условиях обеспечить ребенку те преимущества, которые дает детский сад. При этом родителям приходится в какой-то мере поступиться своими интересами. Детский сад помогает решать одни проблемы, но часто порождает другие. Надо просто решить, какие для вас более критичны.

Источник: deti.mail.ru